Pubalgie : quand l'aine fait mal, comment l'ostéopathie peut aider
Une gêne à l'aine en fin de match, une douleur qui tire au démarrage ou au moment de frapper le ballon… La pubalgie est la bête noire des footballeurs, des tennismen et de tous les sports à appuis. Elle a la réputation d'être tenace, mais avec un bon bilan et une reprise bien construite, on s'en sort.
La pubalgie, c'est quoi ?
On appelle couramment « pubalgie » toute douleur de l'aine ou de la région du pubis chez le sportif. En réalité, ce mot regroupe plusieurs problèmes différents. Depuis 2015, les spécialistes du sport distinguent plusieurs grandes origines :
- les adducteurs : douleur à l'intérieur de la cuisse, réveillée quand on serre les genoux contre une résistance ;
- le psoas (fléchisseur de hanche) : douleur au pli de l'aine, à la montée du genou ;
- la paroi abdominale (région inguinale) : douleur au-dessus du pli de l'aine, parfois à la toux ou à l'effort abdominal ;
- la symphyse pubienne elle-même : douleur pile sur l'os du pubis.
Souvent, plusieurs de ces composantes s'associent. D'où l'importance d'un bilan précis.
Qui est concerné ?
Les sports qui combinent changements de direction, frappes, sprints et pivots : football, rugby, tennis, hockey, handball, mais aussi course à pied avec beaucoup de dénivelé. La pubalgie touche plus souvent les hommes, et apparaît fréquemment lors d'une reprise trop rapide ou d'un pic de compétitions.
Pourquoi ça arrive ?
Le pubis est un véritable carrefour : les abdominaux tirent vers le haut, les adducteurs vers le bas. Quand l'équilibre entre les deux se rompt, ou quand une articulation voisine compense, la zone encaisse trop. Les facteurs fréquents :
- une hanche raide (en rotation notamment) qui oblige le bassin à compenser ;
- des adducteurs peu résistants par rapport aux abdominaux, ou l'inverse ;
- un bassin ou un bas du dos peu mobiles ;
- une charge d'entraînement qui augmente trop vite, ou un manque de récupération.
Une hernie inguinale, un problème de hanche (conflit, arthrose débutante), une fracture de fatigue, ou un souci urinaire, digestif ou gynécologique peuvent donner des douleurs proches. Fièvre, gonflement visible dans l'aine, douleur la nuit ou au repos, troubles urinaires : consultez d'abord votre médecin. Au cabinet, si le bilan oriente vers une autre cause, je vous adresse au bon interlocuteur.
Ce que l'ostéopathie apporte
La pubalgie se soigne avant tout par une rééducation active et une adaptation de l'entraînement : c'est ce qui donne les meilleurs résultats. L'ostéopathie vient compléter cette prise en charge :
Identifier les compensations
Bilan des hanches, des articulations sacro-iliaques, du bassin, du rachis lombaire et de la paroi abdominale, pour comprendre pourquoi le pubis est surchargé.
Redonner de la mobilité
Techniques sur le bassin, les hanches et la charnière lombaire, relâchement des adducteurs et du psoas, travail sur les tensions abdominales.
Accompagner le retour au terrain
Conseils de renforcement, de gestion de charge et de reprise progressive, en lien avec votre coach, votre kiné ou votre médecin du sport si besoin.
Une douleur à l'aine qui vous freine ?On fait le point sur votre bassin et vos hanches.
📅 Prendre rendez-vousLes exercices clés (une fois la douleur calmée)
Serrer un ballon entre les genoux, allongé, 5 secondes, 10 fois. Puis progression vers la planche latérale « Copenhague » (jambe du dessus posée sur un banc), d'abord genou fléchi, en restant sous le seuil de douleur.
Gainer le troncPlanche de face et de côté, en gardant le bassin stable et la respiration fluide.
Entretenir la mobilité des hanchesRotations de hanche au sol, fentes avec rotation du buste, étirements doux du psoas.
La règle : une douleur légère pendant l'exercice est acceptable si elle ne persiste pas le lendemain.
Combien de temps pour revenir ?
Tout dépend de l'ancienneté de la douleur et de son origine. Prise tôt, une pubalgie peut s'améliorer en quelques semaines ; installée depuis des mois, elle demande souvent plus de patience. D'où l'intérêt de ne pas attendre que la douleur s'installe pour consulter.
Partenaire du Tennis Club de Reyrieux et du CS Reyrieux Val de Saône, je vois régulièrement ces douleurs chez les joueurs. Plus elles sont prises tôt, plus la reprise est rapide.
Un ostéopathe près de chez vous, dans le Val de Saône
Le cabinet est installé à Reyrieux, à côté de Trévoux, et accueille de nombreux patients de Civrieux, Trévoux, Massieux, Parcieux, Genay, Misérieux, Sainte-Euphémie ou Saint-Bernard. Si vous cherchez un ostéopathe pour une pubalgie, ou si vous tapez « pubalgie », « douleur à l'aine », « ostéopathe foot » dans votre moteur de recherche, vous êtes au bon endroit : on en parle ensemble en consultation, du lundi au vendredi de 8h45 à 18h30 sans interruption, et le samedi matin.
Retrouver le terrain sans douleurSéance de 45 min · 55 € · consultations aussi le samedi matin.
📅 Prendre rendez-vous
Source : Weir A, Brukner P, Delahunt E, et al. Doha agreement meeting on terminology and definitions in groin pain in athletes. British Journal of Sports Medicine, 2015;49:768-774.
Cet article est informatif et ne remplace pas un avis médical.